Nuttige wenke

Seksueel oordraagbare siektes en swangerskap

Pin
Send
Share
Send
Send


Seksueel oordraagbare siektes tydens swangerskap - Dit is bakteriële of virussiektes wat tydens seks (orale, vaginale, anale) met 'n besmette maat besmet kan word. 'N Ander naam vir sulke siektes is seksueel oordraagbare infeksies (siektes) (SOI's of STD's). Sulke siektes kan ernstige gevolge hê vir die gesondheid van die verwagtende moeder en haar kind.

Seks is nie die enigste manier om sommige van hierdie infeksies oor te dra nie. U kan byvoorbeeld besmet raak met die hepatitis B-virus, wat minstens 'n week buite die liggaam kan leef, en oorgedra word deur direkte kontak met besmette naalde of ander skerp instrumente, kontak met die bloed of oop wonde van 'n besmette persoon, en selfs deur die uitruil van persoonlike higiëne-items soos soos 'n tandeborsel of skeermes.

Sommige infeksies kan die baba deur die plasenta binnedring of tydens die geboorte aan hom oorgedra word, of as gevolg van die skeuring van die fetale blaas en die lekkasie van die vrugwater. Alle seksueel oordraagbare infeksies vir 'n pasgebore baba kan baie gevaarlik wees (selfs lewensgevaarlik), en sommige van hulle kan lei tot onomkeerbare probleme op die langtermyn met die gesondheid en ontwikkeling van die baba.

Verder, seksueel oordraagbare siektes tydens swangerskap verhoog die risiko van miskraam, voortydige skeuring van die vangwater, voortydige geboorte, intra-uteriene infeksie en geboorte.

Die algemeenste seksueel oordraagbare infeksies wat by swanger vroue opgespoor word, sluit in:

  • chlamydia (patogeen - Chlamydia chlamydia trachomatis),
  • geslagsherpes (patogeen - HSV - herpes simplex virus),
  • gonorree (gonorree, gonokokkale infeksie, veroorsaak deur die gonococcus Neisseria gonorrhoeae),
  • hepatitis B (die veroorsakende middel is hepatitis B-virus - HBV),
  • MIV / VIGS (patogeen - RNA-bevattende retrovirus - menslike immuniteitsgebreksvirus van die genus Retrovirus),
  • HPV (menslike papillomavirus, patogeen - HPV - menslik papillomavirus - menslik papillomavirus),
  • sifilis (patogeen - treponema pallorum - Treponema pall> Dit is baie belangrik om hierdie siektes tydens swangerskap te identifiseer en te behandel tydens u eerste voorgeboortelike besoek. As u (of u gade) een van u Die volgende risikofaktore - die teenwoordigheid van 'n STD in die verlede, die teenwoordigheid van twee of meer seksmaats, die gebruik van binneaarse medisyne, onlangse tatoeëring of piercing - moet u u ginekoloog daarvan in kennis stel! As u tot 'n groep hoë As u 'n risiko loop, moet u die ondersoek in die derde trimester van die swangerskap herhaal, of vroeër as u (of u gade) simptome van seksueel oordraagbare siektes het.

Voorkoming van seksueel oordraagbare siektes by swanger vroue

Die enigste betroubare manier om infeksie te voorkom seksueel oordraagbare siektes tydens swangerskap is 'n volledige onthouding van seks (insluitend orale, vaginale en anale seks). Maar sulke drastiese maatreëls wil amper niemand tref nie, sodat u uself kan beskerm as u met net een maat seks het, waarin u seker is. So 'n maat moet gesond wees (met inbegrip van nie een van die seksueel oordraagbare siektes nie), nie binneaarse medisyne neem nie, en slegs seks met jou hê. As u nie seker is oor u maat nie, moet u die volgende doen:

Moenie seksuele omgang hê met 'n maat wat liggaamswere of enige simptome van SOI's het nie, insluitend 'n monogame maat (diegene met veelvuldige seksmaats). As u vermoed dat u maat seks het met ander vroue of binneaars dwelms spuit, moet u seker maak dat u 'n kondoom gebruik elke keer as u seks het, en gebruik spesiale tandheelkundige damme tydens orale seks. Hierdie voorsorgmaatreëls sal die risiko van oordrag van die meeste SOI's verminder.

Hou in gedagte dat selfs deur een onbeskermde omgang die risiko te dra dat u alle vorme van seksueel oordraagbare siektes opdoen, ook diegene wat gevaarlik is, soos MIV / vigs, as u maat besmet is.

As u behandeling vir SOI's gaan ontvang, moet u seksuele maat ook behandel word en moet u heeltemal van seks weerhou totdat u behandeling ontvang en u infeksie word bevestig deur laboratoriummetodes. Andersins, sal u die infeksie eindeloos aan mekaar oordra.

Is dit moontlik om seksueel oordraagbare siektes by swanger vroue te behandel?

Nie net moontlik nie, maar eenvoudig nodig! Die behandeling kan wissel afhangende van die tipe en kompleksiteit van die siekte. Natuurlik is dit onmoontlik om seksueel oordraagbare infeksies te genees sonder die gebruik van antibiotika, maar moenie bekommerd wees nie: u dokter sal die antibiotika voorskryf wat goedgekeur is vir gebruik deur swanger vroue.

Maar daar is virale infeksies wat nie op antibiotika reageer nie. Dit sluit in MIV en herpes. Ongelukkig kan u nie herpes genees nie, maar u verloskundige-ginekoloog kan u antivirale medisyne voorskryf wat u gedurende die laaste maand van swangerskap sal moet neem om die waarskynlikheid dat u die siekte tydens die bevalling sal vererger, te verminder. As u MIV-positief is, moet u 'n kombinasie van antiretrovirale middels neem om die risiko van besmetting van u baba te verminder.

Onthou dat hoe gouer dit geopenbaar word seksueel oordraagbare siekte tydens swangerskap, hoe vinniger sal dit genees word, en dienooreenkomstig sal u kind minder skade berokken. Moet nie huiwer om na die dokter te gaan nie, dink meer aan die baba, en nie dat om oor sulke siektes te praat "nie gerieflik is nie." 'N Dokter is hoofsaaklik 'n spesialis, en daar is niks skandeliks dat dit met u kan gebeur nie.

Diagnostiese metodes

Baie seksueel oordraagbare siektetoestande kom sonder simptome voor, en 'n vrou wat tydens bevrugting voorkom, is moontlik nie bewus van die teenwoordigheid van infeksies wat later die swangerskap sal beïnvloed nie.

In hierdie opsig moet albei vennote diagnose ondergaan tydens die beplanningstadium. As die swangerskap nie beplan was nie, moet die ondersoek onmiddellik gedoen word nadat die swangerskap bepaal is.

Dit sal u toelaat om die infeksie betyds te identifiseer en, indien beskikbaar, dadelik met die behandeling te begin, wat die moontlike risiko's vir die moeder en kind tot die minimum beperk.

Diagnostiese metodes wat in die mediese praktyk gebruik word, sluit die volgende in:

  • PCR-smeeranalise
  • ensiem immunoassay (ELISA),
  • smeer aan die flora (bakterioskopie),
  • bakteriologiese saai op die flora.

Diagnose van die gevaarlikste SOS'e word beplan tydens registrasie en na 30 weke van swangerskap. Geslagsontsteking, uitslag, verskillende patologiese afskeidings, buikpyn, rugpyn tydens swangerskap is 'n aanduiding van ongeskeduleerde toetsing vir seksueel oordraagbare siektes.

As die temperatuur gedurende swangerskap 37 ° C of hoër is, kan dit ook 'n simptoom wees van 'n seksuele infeksie in die liggaam. Tekens soos naarheid en braking tydens swangerskap moet nie geïgnoreer word nie.

Dit kan 'n gevolg wees van nie net gewone toksikose nie, maar ook virale hepatitis. Veral in gevalle waar hierdie simptome nie lank stop nie.

SOS-siektes word die meeste veilig behandel tydens die beplanning van swangerskap, aangesien u op hierdie stadium enige medikasie kan neem sonder om bang te wees vir negatiewe gevolge vir die fetus.

Behandeling moet deur 'n dokter voorgeskryf word!

As die infeksie tydens swangerskap plaasgevind het, moet medisyne vir behandeling met groot omsigtigheid gekies word.

Sommige medisyne mag slegs in 'n sekere trimester gebruik word, ander is veilig gedurende die hele swangerskapperiode, en ander is gewoonlik verbode weens die groot aantal newe-reaksies en 'n hoë mate van risiko vir die fetus (embriotoksisiteit, teratogenisiteit).

Die aanstelling van sekere geneesmiddels is die taak van die behandelende geneesheer; u mag in geen geval selfmedikasie gebruik nie.

Tans word STD-infeksie breedvoerig behandel met behulp van die volgende groepe medikasie:

  • antibiotika - word gebruik om siektes wat deur bakterieë veroorsaak word (chlamydia, ligte treponema, gonococci, ureaplasma) te behandel,
  • antivirale middels - wat gebruik word om MIV, hepatitis, herpes, cytomegalovirus infeksie, papilloma, ens. te behandel,
  • antifungale middels - hoofsaaklik gebruik vir die behandeling van candidiasis,
  • immunomodulerende middels - verhoog immuniteit,
  • vitamiene.

Sulke siektes soos herpes, hepatitis, HIV, is ongelukkig tans nie geneig om die genesing te voltooi nie. Die terapeutiese maatreëls wat getref word, is hoofsaaklik daarop gemik om die verergering van hierdie infeksies te bekamp en die terugval daarvan te voorkom.

Die effek van SOS'e op swangerskap en die uitkoms daarvan

Dikwels lei die aanwesigheid van 'n STD in een van die vennote tot probleme met die swanger van 'n kind of onvrugbaarheid. Vir 'n lang tyd het 'n vrou nie 'n lang verwagte swangerskap nie.

Dit dwing haar om 'n dokter te sien en 'n volledige ondersoek te ondergaan. Volgens die resultate van die toetse word die teenwoordigheid van infeksie in die liggaam opgespoor. As swangerskap wel voorkom, kan die gevolge van seksueel oordraagbare siektes redelik ernstig wees. Die mees algemene komplikasies sluit in:

  • miskrame op verskillende stadiums van swangerskap,
  • fetale infeksie
  • voortydige geboorte
  • aangebore misvormings en abnormaliteite in die ontwikkeling van verskillende organe en stelsels in die fetus,
  • stilgeboorte,
  • bevrore swangerskap
  • patologie van die plasenta.

Die oordrag van die infeksie na die kind deur die moeder kan intranaal plaasvind wanneer die patogeen deur die plasentale versperring, tydens die geboorteproses of tydens laktasie gaan.

Daar is vasgestel dat besmetting met gonokokke, geslagsherpes, chlamydia en hepatitisvirus in die meeste gevalle voorkom wanneer 'n kind deur die geboortekanaal gaan.

Om hierdie infeksie van die baba te voorkom, ondergaan 'n vrou 'n keisersnit. 'N Kind wat gebore is aan 'n pasiënt met 'n SOS wat tydens swangerskap geïdentifiseer is, moet ondersoek word na hierdie infeksies.

Met die tydige en voldoende behandeling van seksueel oordraagbare infeksies kan dit nie die gesondheid en ontwikkeling van die ongebore kind beïnvloed nie. Hieronder sal ons kyk na die effek van sommige seksueel oordraagbare siektes op swangerskap en die uitkoms daarvan.

Cytomegalovirus infeksie

Primêre infeksie met sitovegalovirus (CMV) tydens swangerskap, sowel as 'n verergering van die chroniese vorm van hierdie infeksie, is 'n groot bedreiging vir die fetus.

Besmetting in die eerste trimester van swangerskap lei tot patologieë van die ontwikkeling van die brein in die fetus (anencephaly, hydrocephalus), wat verwys na aanduidings vir aborsie.

As infeksie van die fetus in die derde trimester plaasgevind het, is die simptome van infeksie by die kind meestal afwesig, maar teenliggaampies teen CMV word in sy bloed gevind. Met die vordering van die siekte kan hy in die toekoms patologieë van die senuweestelsel ervaar.

Die teenwoordigheid van teenliggaampies teen CMV by 'n vrou tydens die beplanning of tydens swangerskap dui daarop dat sy voorheen hierdie infeksie opgedoen het. In hierdie geval is die prognose vir 'n suksesvolle swangerskapuitslag gunstig. Vir die voorkoming van verergering van CMV word 'n pasiënt vitamienkomplekse en medisyne voorgeskryf wat die immuniteit verhoog.

Chlamydia tydens swangerskap is dikwels asimptomaties. Dit is die grootste gevaar daarvan. Dit word moontlik om die siekte slegs met 'n roetine-ondersoek en diagnose te identifiseer, wat die aanvang van die behandeling vertraag.

Komplikasies van chlamydia sluit die bedreiging van voortydige geboorte, bevrore swangerskap, polihidramnios, die ontwikkeling van patologieë van die plasenta en membrane, doodgeboorte en skade aan die interne organe van die fetus in.

'N Pasgebore baba wat met chlamydia besmet is, het 'n kans om konjunktivitis of longontsteking te ontwikkel. Chlamydia kan goed behandel word, met die tydige diagnose en terapie, eindig swangerskap as gevolg van chlamydiale infeksie suksesvol.

Herpes tydens swangerskap is slegs gevaarlik in geval van primêre infeksie. As 'n vrou geslagsherpes voor swangerskap gehad het, word die risiko om 'n baba op te doen minimaal, aangesien haar liggaam reeds immuniteit teen hierdie virus ontwikkel wat aan die baba oorgedra word.

Met 'n primêre infeksie in die eerste of tweede trimester, is daar in seldsame gevalle voortydige geboorte, intraveteriene groeivertraging en slaperigheid van die brein by die kind moontlik. As dit in die derde trimester besmet is, word die risiko vir komplikasies in die fetus en pasgeborene die grootste.

As die baba tydens bevalling besmet is, ontwikkel hy neonatale herpes, wat meestal manifesteer in die vorm van 'n kenmerkende uitslag rondom die oë en mond, maar skade aan die brein en ander organe is moontlik.

In die teenwoordigheid van sifilis het 'n swanger vrou 'n kans op fetale infeksie van die fetus (aangebore sifilis). Primêre infeksie met sifilis in die afwesigheid van 'n tydige behandeling lei tot miskraam, stilgeboorte of die dood van die baba kort na sy geboorte.

In die afwesigheid van ernstige fetale letsels word 'n kind gebore met 'n klein gewig en groei, gekreukelde vel; die teenwoordigheid van 'n uitslag op die vel is moontlik. Deformasies van die skeletale stelsel kenmerkend van die siekte word waargeneem, wat onmiddellik of 'n geruime tyd na die geboorte kan voorkom.

Mikoplasmose en ureaplasmosis

Mikoplasmas en ureumplasma kom soms voor in die normale mikroflora van die vagina. Dit word geklassifiseer as opportunistiese mikroörganismes. Tydens swangerskap word die immuniteit van die vrou aansienlik verminder, wat kan lei tot die ontwikkeling van inflammatoriese prosesse as gevolg van 'n toename in die aantal mikrobes.

Ureaplasmosis en mycoplasmosis het nie 'n teratogene effek op die fetus nie. Hierdie infeksies veroorsaak egter voortydige geboorte of miskraam, polihidramnios en plasentale onvoldoendeheid, wat tot fetale hipoksie lei.

In swangerskap is gevalle van fetale infeksie uiters skaars. In die meeste gevalle vind infeksie plaas tydens die bevalling, wat lei tot die ontwikkeling van longontsteking en ander komplikasies by die pasgeborene.

trigomoniase

Trichomoniasis lei nie tot die voorkoms van gebreke in die ontwikkeling van die fetus nie, aangesien die patogene nie deur die plasentale versperring kan gaan nie. Besmetting van die baba kan tydens die geboorteproses voorkom.

Besmetting van 'n swanger vrou met trichomoniasis verhoog die risiko van voortydige geboorte en onvoldoende geboortegewig. Die gevaar van trichomonades lê daarin dat hulle kan bydra tot die ontwikkeling van infeksies soos chlamydia, gonorree, ens.

Gonorree is slegs in die vroeë stadium van swangerskap 'n gevaar vir die verwagtende moeder en haar baba. Dit kan 'n miskraam of 'n onontwikkelde swangerskap veroorsaak.

Na die vierde maand van swangerskap kan gonokokke weens die membrane nie meer die fetus binnedring nie. Teen die agtergrond van gonorree word plasentale ontoereikendheid waargeneem.

Besmetting van die kind tydens die bevalling lei tot die opkoms van die sogenaamde gonococcal konjunktivitis. By vroue in die postpartum periode is inflammasie van die baarmoeder en die aanhangsels daarvan moontlik.

Ongeveer die helfte van die pasiënte tydens swangerskap het 'n verergering van vaginale candidiasis, wat te wyte is aan 'n verandering in hormonale vlakke en 'n algemene afname in immuniteit.

Baie van die skimmelmiddels is ontwikkel vir die behandeling daarvan. In die afwesigheid van terapie vir infeksie, kan die kind deur sy moeder besmet raak as gevolg van die deurgang deur die geboortekanaal.

Dit sal bydra tot die ontwikkeling van sproei by hom, wat 'n kenmerkende simptoom is by die vorming van wit gedenkplaat in die mondholte.

Seksueel oordraagbare siektes by swanger vroue: effekte op die fetus en moontlike komplikasies

Seksueel oordraagbare siektes tydens swangerskap het dieselfde simptome as vroue wat nie swanger is nie. Die eerste tekens van die siekte word gekenmerk deur geringe afwykings, waaraan die verwagtende moeder nie aandag gee nie. 'N Swanger vrou moet ondersoek word, selfs met ligte simptome. Hoe kleiner die infeksie in die moeder se liggaam is, hoe minder doen dit skade aan die kind. Siektes wat voor die bevalling opgespoor word, kan behandel of beheer word. Met die oorgang van die geboortekanaal neem die waarskynlikheid van infeksie by die kind toe. Siektes beïnvloed die fetus op verskillende maniere.

    Sifilis. Besmetting vind transplasentaal plaas tydens die bevalling. By onbehandelde vroue eindig meer as 30% van swangerskappe in embrio-verwerping en doodgeboorte. Meer as 40% van die kinders wat gebore word, word met sifilis gediagnoseer. By pasgeborenes word waargeneem: geelsug, ontsteking van die bene, sifilitiese pemphigus, swelling van die lewer en milt, bloedarmoede, maagsere. Met 'n hoë intensiteit van letsels sterf die baba in die eerste weke van die lewe. Несвоевременное лечение может привести к умственной отсталости, слепоте, гидроцефалии.

Гонорея. Гонококковая инфекция может вызвать гибель плода или преждевременные роды. Третья часть детей рождается с низким весом и инфекционными поражениями глаз. У девочек часто развивается гонококковый вульвовагинит.

Трихомониаз. Die siekte veroorsaak in seldsame gevalle 'n miskraam, voortydige geboorte, en word aan die kind oorgedra. By pasgeborenes word koors waargeneem.

Chlamydia. Teen die agtergrond van infeksie word die funksies van die plasenta ontwrig, kan die kind sterf of gebore word met breinskade, bloedarmoede, lae liggaamsgewig, konjunktivitis.

Herpes is geslagsdele. Besmetting met herpes in die eerste trimester van swangerskap veroorsaak 'n stilstand in die ontwikkeling van die embrio, 'n skending in die vorming van die brein en sigorgane. Met intranatale infeksie word die vel, brein en sigorgane beïnvloed. Die verspreide vorm van herpes by 80% van pasgeborenes eindig in die dood.

MIV. In die afwesigheid van antivirale terapie is die moontlikheid van infeksie deur die kind deur die geboortekanaal ongeveer 45%. As die fetus en pasgebore besmet is, ontwikkel 80% van die kinders immuungebrek. Dikwels waargeneem: neurologiese siektes, gewigsverlies, mikrosefalie, aanhoudende diarree, 'n toename in limfknope.

  • Cytomegalovirus infeksie. Die virus kan tydens bevrugting vanaf sperma, vrugwater, deur die plasenta oorgedra word. As 'n vrou siek is voor bevrugting, is die risiko vir infeksie van die fetus baie laag. Primêre infeksie met CMV tydens swangerskap lei tot geboorte, die dood van die embrio of fetus, en intrauteriene afwykings. In sommige gevalle manifesteer die infeksie by die baba na 'n paar jaar. Psigomotoriese versteurings, blindheid, verstandelike gestremdheid, doofheid kom gewoonlik voor.
  • Diagnose van seksueel oordraagbare siektes tydens swangerskap

    Dit word aanbeveel dat die teenwoordigheid van CMV, herpes, sifilis en MIV gekontroleer word voor bevrugting. Raadpleeg die spesialis by die eerste simptome van die siekte tuis of met u maat. Om seksueel oordraagbare infeksies op te spoor:

    • bloed- en urientoetse,
    • IFA
    • smere aan die mikroflora,
    • PCR,
    • bakteriologiese gewasse,
    • immunositiese analise.
    By registrasie is verpligte studies vir sifilis, TORCH-infeksie, MIV, hepatitis B en C.

    Pin
    Send
    Share
    Send
    Send