Nuttige wenke

Rehabilitasie na 'n kortstondige iskemiese aanval: hoofdoelstellings en stadiums

Pin
Send
Share
Send
Send


Verbygaande isgemiese aanval (TIA) is 'n 'mikroslag' waarin die bloedsomloop van die brein tydelik versteur word. Volgens sy tekens lyk TIA soos 'n beroerte, behalwe dat die simptome van TIA 'n paar minute tot een uur duur. Dit doen egter nie afbreuk aan die erns van TIA nie, want dit verhoog die risiko vir 'n beroerte of hartaanval. Om 'n beroerte na TIA te voorkom, moet u toepaslike veranderinge aan u lewenstyl aanbring en gereeld 'n dokter besoek om u te help om 'n behandelingsplan te ontwikkel.

Diagnose van kortstondige isgemiese aanval

Die gebrek aan behoorlike terapie- en rehabilitasiemaatreëls vir 'n persoon wat 'n kortstondige iskemiese aanval ondergaan het, dreig met die verlies van die vermoë om aksies te beplan, 'n paar vrae tot die einde deur te dink, vinnig te bereken en abstrak te dink.

Diagnose van kortstondige isgemiese aanval en beroertes in die Yusupov-hospitaal word uitgevoer met behulp van magnetiese resonansangiografie - die informatiefste diagnostiese metode vir hierdie toestande, wat die graad van vaskulêre skade kan bepaal.

Die gespesialiseerde neurologie-kliniek van die Yusupov-hospitaal is toegerus met al die nodige toerusting en beskik oor 'n kragtige arsenaal gereedskap om komplikasies van kortstondige isgemiese aanvalle en beroertes te voorkom, sowel as om die rehabilitasietyd te versnel na patologieë.

Neurologiese rehabilitasie na 'n kortstondige isgemiese aanval in die Yusupov-hospitaal

Die rehabilitasiekliniek van die Yusupov-hospitaal is 'n unieke mediese instelling, waarvan die spesialiste al hul pogings rig om die liggaamsfunksies wat verlore gaan weens die siekte by pasiënte te herstel. Hierdie mediese gebied geniet die grootste aandag van teoretiese sowel as praktiese medisyne. Herstel na 'n kortstondige isgemiese aanval behels die gebruik van 'n geïntegreerde benadering, wat verskillende metodes van invloed insluit, wanneer een gebeurtenis 'n ander aanvul en dit terselfdertyd versterk.

Ons rehabilitasie-dokters bevat unieke rehabilitasieprogramme, innoverende mediese tegnologieë en tegnieke in die skema van rehabilitasiemaatreëls.

Rehabilitasie na 'n kortstondige iskemiese aanval in die Yusupov-hospitaal is gerig op noodherstel, wat pasiënte so gou as moontlik en sonder addisionele skade na hul gesondheid en prestasie laat terugkeer.

Vir alle rehabilitasiemaatreëls word 'n hospitaal en gespesialiseerde buitepasiëntklinieke toegerus; wanneer ons 'n taktiek kies, gebruik ons ​​spesialiste 'n individuele benadering vir elke kliniese geval.

Oefening na kortstondige isgemiese aanval en beroerte

Terapeutiese oefening (LFK) is 'n verpligte en baie kragtige herstelhulpmiddel na 'n kortstondige isgemiese aanval. Neuroloë in die Yusupov-hospitaal skryf dit voor in die eerste dae na die aanval. Oefeningsterapie moet uitgevoer word in alle stadiums van die behandeling, en ideaal gesproke - in die daaropvolgende lewe.

As gevolg van hul positiewe impak, kan gereelde oefening na 'n kortstondige isgemiese aanval en beroerte meeding selfs met die modernste medisyne. Nadat die reserwe van terapeutiese middels uitgeput is, kan slegs oefeningsterapie help om neurologiese tekorte te verminder. Herstel van neurone wat tydens breinkatastrofes gesterf het, is natuurlik nie moontlik nie, maar gereelde oefening help om die aktiwiteit van ander brein neurone te verhoog en lewer gevolglik uitstekende vergoeding vir verlore funksies.

Fisiese oefeninge na 'n kortstondige iskemiese aanval en beroertes het die volgende take:

  • om komplikasies van langdurige immobilisasie te voorkom (druksere, kongestiewe longontsteking, progressie van kongestiewe hartversaking, trombo-emboliese komplikasies, spiermassa-atrofie),
  • verbeter spiertonus en sterkte in spiere wat verlam is of verlam is met verminderde toon,
  • spierpatologiese toon in spiergroepe wat spastiese verlamming of verlamming met verhoogde spiertonus bevind,
  • verbeter mikrosirkulasie en metaboliese prosesse in alle liggaamsweefsel,
  • Voorkom spierkontraksie
  • hervat motoriese aktiwiteit,
  • die spraakfunksies van die liggaam te herstel,
  • normaliseer die aktiwiteit van interne organe,
  • herstel subtiele handbewegings.

Fisioterapie-oefeninge is effektief, maar nie die enigste rehabilitasiemetode na 'n kortstondige isgemiese aanval en beroerte nie. Die beste doeltreffendheid word bereik as oefenterapie gekombineer word met massering, manuele terapie, behandeling, sosiale en sielkundige aanpassing.

Rehabilitasie na 'n kortstondige iskemiese aanval in die Yusupov-hospitaal is 'n volwaardige herstelprogram waarmee u die ontwikkeling van ernstige gevolge van serebrovaskulêre ongelukke kan vermy.

Om 'n afspraak met die dokter van 'n neurologie- of rehabilitasiekliniek te maak, kan u die Yusupov-hospitaal skakel of aanlyn kontak met ons spesialiste via die terugvoervorm op die webwerf. U sal volledige inligting ontvang oor die koste van die dienste wat gelewer word, die hospitaalvoorwaardes en ander nuanses om in die kliniek te bly.

Algemene inligting oor TIA

'N Kortstondige aanval is 'n kortstondige skending van die bloedtoevoer na sekere dele van die breinweefsel, wat lei tot hipoksie en seldood.

Oorweeg die belangrikste verskil tussen kortstondige iskemiese aanval en beroerte:

  • Die meganisme van ontwikkeling. By beroerte letsels is daar 'n volledige staking van bloedvloei na die breinweefsel, en tydens kortstondige ischemie bly 'n effense bloedvloei na die brein.
  • Duur. Simptome met TIA na 'n paar uur (maksimum - per dag) bedaar geleidelik, en as 'n beroerte voorkom, bly die tekens van agteruitgang dieselfde of vorder.
  • Die moontlikheid van spontane verbetering van welstand. Die iskemiese aanval stop geleidelik, en gesonde strukture begin die funksie van dooie breinselle verrig, en dit is een van die belangrikste verskille van 'n beroerte, waarin die fokus van nekrose sonder mediese hulp toeneem en die toestand van die pasiënt geleidelik swaarder word.

Dit wil voorkom asof 'n kortstondige isgemiese aanval van die brein minder gevaarlik is as 'n beroerte in die breinweefsel, maar dit is verkeerd. Ondanks die omkeerbaarheid van die proses, veroorsaak gereelde suurstofhonger van breinselle onherstelbare skade.

Oorsake van die ontwikkeling van korttermyn-iskemie

Uit die beskrywing van die meganisme is dit duidelik dat kortstondige aanvalle van iskemiese oorsprong 'n gedeeltelike sluiting van die vaartuig uitlok en 'n tydelike afname in serebrale bloedvloei veroorsaak.

Plaat van cholesterolvate

Faktore wat die ontwikkeling van die siekte veroorsaak, is:

  • aterosklerotiese gedenkplate,
  • hoë bloeddruk,
  • hartpatologieë (koronêre hartsiekte, boezemfibrilleren, hartversaking, kardiomyopatie),
  • sistemiese siektes wat die binne-vaskulêre wand beïnvloed (vaskulitis, granulomatous artritis, SLE),
  • diabetes mellitus
  • servikale osteochondrose, gepaard met 'n verandering in beenprosesse4
  • chroniese bedwelming (misbruik van alkohol en nikotien),
  • vetsug
  • gevorderde ouderdom (50 jaar en ouer).

By kinders word patologie dikwels uitgelok deur aangebore eienskappe van die serebrale vate (onderontwikkeling of die teenwoordigheid van patologiese draaie).

Die teenwoordigheid van een van die oorsake van 'n kortstondige isgemiese aanval hierbo aangedui, is nie voldoende nie; vir die voorkoms van die siekte is die invloed van twee of meer faktore nodig. Hoe meer uitdagend die oorsaak van 'n persoon is, hoe groter is die risiko vir 'n iskemiese aanval.

Simptome is gelokaliseer.

In 'n kortstondige isgemiese aanval, kan die simptome effens verskil, afhangende van die plek van ontwikkeling van tydelik ontwikkelde iskemie. In neurologie word die tekens van die siekte voorwaardelik in twee groepe verdeel:

Dit sluit serebrale tekens in:

  • migraine-agtige hoofpyn
  • koördinasieversteuring
  • duiseligheid,
  • moeilikheidsoriëntering
  • naarheid en braaksel.

Ondanks die feit dat soortgelyke simptome by ander siektes voorkom, dui die bogenoemde simptome aan dat 'n isgemiese aanval van die brein plaasgevind het en dat 'n mediese ondersoek nodig is.

Neurologiese status word deur spesialiste in 'n mediese instelling beoordeel. Uit die aard van die afwykings van die pasiënt kan die dokter, selfs voordat hy 'n hardeware-ondersoek onderneem, 'n benaderde ligging van die patologiese fokus voorstel. Volgens die lokalisering van isgemie is daar:

  • Vertebrobasilaire. Hierdie vorm van die patologiese proses word by 70% van die pasiënte opgemerk. 'N Verbygaande iskemiese aanval in die vertebrobasilar-kom ontwikkel spontaan en word dikwels uitgelok deur 'n skerp draai van die kop na die kant. As daar 'n fokus in die WBB is, is daar algemene kliniese tekens en word 'n gesiggestremdheid bygevoeg (dit word vaag), verswakte spraak, motoriese en sensoriese afwykings.
  • Hemisferies (karotis arteriesindroom). Die pasiënt sal migraine ontwikkel soos pyn, duiseligheid, koördinering van probleme en floute. Veranderende faktore is byna altyd veranderinge in die werwels in die servikale streek.
  • SMA (spinale spieratrofie). As die karotispoele van die brein by mense beskadig word, word 'n eensydige afname in motoriese aktiwiteit en sensitiwiteit van een of albei ledemate opgemerk, is gesiggestremdheid in een oog moontlik. 'N Kenmerkende kenmerk van hierdie vorm van patologie is dat met iskemie in die regter karotis swembad, die regteroog ly, en parese vind aan die linkerkant plaas. As die fokus in die linkerpoel geleë is, ontwikkel die SMA aan die regterkant.

In sommige gevalle, met 'n ligte of matige isgemiese aanval van die brein, het die simptome nie 'n kenmerkende erns nie. Voordat hulle die lokalisering van die patologie met behulp van spesiale toerusting geïdentifiseer het, sê hulle dat 'n ongespesifiseerde TIA plaasgevind het.

Diagnostiese metodes

Die akute fase van die patologie word gediagnoseer op grond van die simptome van die pasiënt (plaaslike status) en kliniese en laboratoriumondersoek. Dit is nodig om siektes met soortgelyke simptome uit te sluit:

  • breingewasse
  • breinvlies letsels (infeksies of giftige letsels van die breinvlies),
  • migraine.

Vir differensiële diagnose geld:

Hierdie soort hardeware-ondersoeke help om die fokus van iskemie en nekrose van breinweefsel te identifiseer.

MRI-kamer in die kliniek

Om die etiologie van die siekte duidelik te maak, word die pasiënt voorgeskryf:

  • perifere bloedtoets,
  • biochemie,
  • bloedstollingstoetsing
  • lipiedmonsters (cholesterol- en trigliseriedinhoud),
  • urinalise (bied addisionele inligting oor metaboliese prosesse).

Benewens laboratoriumtoetse word 'n persoon uitgevoer:

  • Doplerografii. Die spoed van bloedvloei en die aard van die vulling van die vate word bepaal. Dit maak dit moontlik om dele van die brein met 'n lae bloedtoevoer te identifiseer.
  • EKG. Spoor hartpatologie op.
  • Angiografie. Met die bekendstelling van 'n kontrasmedium en 'n reeks x-strale kan u die aard van die verspreiding van bloedvloei in die vate van die brein bepaal.
  • Oogfundusondersoek deur 'n oogarts. Hierdie ondersoek is noodsaaklik, selfs al is daar geen tekens van gesiggestremdheid nie. As die karotis swembad aangetas word, ly die sirkulasie van die fundus vanaf die geaffekteerde kant altyd.

Met die aanvang van oortredings is dit maklik om tekens van 'n kortstondige isgemiese aanval op te spoor as u onmiddellik 'n ambulans skakel of 'n persoon na 'n mediese fasiliteit aflewer.

'N Kenmerkende kenmerk van die kortstondige aanval is dat die voorgeskrewe afwykings kortstondig is en dat die pasiënt 'n dag na die aanval byna geen ongemak ervaar nie en 'n volwaardige lewenstyl kan lei, maar korttermyn-isgemie kan nie spore word nie.

As sulke pasiënte mediese hulp soek en meld dat hulle gister tekens van gesiggestremdheid, sensitiwiteit of liggaamlike aktiwiteit gehad het, word die ondersoek volgens dieselfde metode uitgevoer. Dit is te wyte aan die feit dat breinweefsel sensitief is vir hipoksie en selfs met 'n kort suurstofhonger sterf selstrukture. Fokusse van ontstaan ​​nekrose kan geïdentifiseer word met behulp van hardeware-navorsing.

In 'n kortstondige isgemiese aanval help die diagnose nie net om die aangetaste nekrotiese letsels te identifiseer nie, maar ook om die moontlike verloop van die siekte te voorspel.

Noodhulp en behandeling

Tuis is dit onmoontlik om die volle hulp aan die pasiënt te verleen - gekwalifiseerde optrede van mediese werkers is nodig.

Noodhulp aan die pasiënt voor die aankoms van dokters bestaan ​​uit 2 punte:

  • Bel 'n ambulans of bring iemand na 'n mediese fasiliteit.
  • Die verskaffing van maksimum vrede. Die slagoffer van 'n kortstondige aanval is gedisoriënteerd en bang, daarom moet u probeer om die pasiënt te kalmeer en neer te lê, altyd met sy kop en skouers opgelig.

Selfmedikasie word nie aanbeveel nie. Dit word slegs met verhoogde druk toegelaat om 'n tablet met 'n vinnigwerkende anti-hipertensiewe middel (Physiotens, Cotopril) te gee.

Wanneer kan ek opstaan ​​na 'n kortstondige iskemiese aanval as die slagoffer nie tydens die aanval by die dokter afgelewer kon word nie? Hier is geen streng beperkings nie, maar dokters beveel aan dat 'n dag na 'n aanval fisieke aktiwiteit beperk word (die pasiënt moet meer gaan lê en nie skielik beweeg wanneer hy / sy liggaamshouding verander nie).

By 'n kortstondige isgemiese aanval is die standaard van sorg soos volg:

  • Herstel van die volle bloedvloei in die serebrale vate (Vinpocetine, Cavinton).
  • Verminder die aantal beskadigde breinselle (Nootropil, Cerebralizin, Piracetam).
  • Verminderde bedwelming veroorsaak deur 'n gebrek aan bloedsomloop (Reopoliglukin infusie).

Verdere noodhulp word aangebied met inagneming van die addisionele simptome wat ontstaan ​​het:

  • Tekens van trombose of bloedstolling. Kardiomagnyl, aspirien of trombo ACC word gebruik.
  • Die ontwikkeling van vaskulêre spasma. Gebruik nikotiensuur, papaverien of nikoverien.

Met verhoogde cholesterolvlakke word statiene voorgeskryf om die vorming van aterosklerotiese gedenkplate te voorkom.

Pasiënte in die akute fase word in die hospitaal opgeneem waar die nodige behandeling tydens 'n kortstondige isgemiese aanval uitgevoer sal word.

As iemand 'n geruime tyd na die aanval na 'n mediese inrigting is, word terapie toegelaat op buitepasiënt.

Die meeste pasiënte is geïnteresseerd in die duur van die behandeling, maar slegs die behandelende dokter kan hierdie vraag beantwoord, maar dit is belangrik om in te pas op 'n lang verloop van terapie en die kliniese aanbevelings streng te volg.

Ondanks die feit dat spesifieke rehabilitasie in hierdie toestand nie nodig is nie, moet daar onthou word dat 'n klein aantal neurone tydens die aanval gesterf het en dat die brein kwesbaar is vir ernstige komplikasies.

Voorkomende maatreëls

By 'n kortstondige iskemiese aanval is die profilakse dieselfde as vir ander toestande wat verband hou met vaskulêre versteurings:

  • Uitskakeling van risikofaktore. Bring bloedparameters tot normaal (cholesterol, koaguleerbaarheid).
  • Verhoogde fisieke aktiwiteit. Matige fisieke aktiwiteit normaliseer bloedsomloop deur die liggaam, verhoog die immuniteit en verminder die risiko van TIA. Maar wanneer u aan sport deelneem, is dit noodsaaklik om moderering waar te neem. As iemand reeds 'n kortstondige ischemie ontwikkel het of die risiko loop vir die ontwikkeling van patologie, moet swem-, joga-, stap- of terapeutiese oefeninge verkies word.
  • Dieet. Met hoë bloedstolling, hipercholesterolemie of diabetes, kies voedingsdeskundiges 'n spesiale voedingsprogram. Algemene aanbevelings vir die voorbereiding van die spyskaart sluit die volgende in: die beperking van "skadelike goedjies" (gerookte, vetterige, piekels, ingemaakte en halffabrikaten), sowel as die toevoeging van groente, vrugte en graan tot die dieet.
  • Tydige behandeling van verergering van chroniese patologieë. Hierbo was 'n lys van siektes wat isgemiese aanvalle uitlok. As u dit nie begin nie, en die komplikasies wat voortspruit, betyds behandel, maar die waarskynlikheid van 'n patologie aansienlik verminder.

As u weet wat TIA is, moet u nie voorkomende advies nalaat nie. Mediese aanbevelings wat nie moeilik is om te volg nie, sal help om ernstige gevolge te vermy.

Voorspelling van iskemiese aanvalle

Na 'n enkele kortstondige iskemiese aanval is die gevolge onsigbaar en verdwyn die kliniek na 'n dag, maar die verdere prognose is nie altyd gunstig nie - die neiging om TIA te herontwikkel neem toe, en met die invloed van addisionele nadelige faktore, kan die volgende komplikasies voorkom:

  • Verbygaande iskemiese beroerte. Die verswakte bloedvloei herstel nie na 'n uur nie en die onomkeerbare dood van selstrukture vind plaas.
  • Hemorragiese beroerte. При слабости стенки, частично перекрытый сосуд не выдерживает повышенного давления крови ниже места нарушения кровотока и происходит его разрыв. Die gemorste bloed infiltreer breinstrukture, wat die werking van selle belemmer.
  • Visuele gestremdheid. As die fokus in die vertebrobasilar-stelsel gelokaliseer word, is 'n oortreding van die visuele velde of 'n sterk afname in die erns moontlik. As die oortreding in die poel van die regteraar geleë is, sal die SMA links wees, maar dit is waarskynlik dat die visuele funksie aan die regterkant en omgekeerd sal ly (visie in die een oog sal bly).

Die voorspelling word vererger deur die slegte gewoontes van die pasiënt, die teenwoordigheid van gepaardgaande siektes en risikofaktore, sowel as ouderdom.

Wie om te kontak

As die eerste tekens van 'n kortstondige isgemiese aanval opgespoor word, moet 'n ambulans ontbied word. Die aankomende mediese span sal die nodige hulp aan die pasiënt bied en die persoon by die regte spesialis aflewer.

As vervoer onafhanklik gedoen word, moet die pasiënt aan 'n neuroloog gewys word.

Nadat u die nodige inligting oor die TIA-diagnose bestudeer het - wat is dit en wat gevaarlik is, word dit duidelik dat hierdie toestand nie geïgnoreer kan word nie. Ondanks die feit dat die voorgestelde afwykings omkeerbaar is en nie die lewensstyl van 'n persoon beïnvloed nie, veroorsaak dit dat die deel van die breinstrukture dood is, en onder ongunstige omstandighede gestremdheid veroorsaak.

Pin
Send
Share
Send
Send